| عنوان الفرصة التطوعية | ||||||||
| بداية الفرصة التطوعية ونهايتها | من الى | |||||||
| مدة الفرصة التطوعية | بالأيام: () يوم، بالساعات : () ساعة | |||||||
| مكان الفرصة التطوعية | ||||||||
| المنطقة | المدينة | |||||||
| وصف الفرصة التطوعية ووظيفة المتطوع | ||||||||
| أبرز الإيجابيات | أبرز المعوقات | |||||||
| التقييم | ممتاز | جيد جدا | جيد | ضعيف | ||||
| 1. مستوى أداء المتطوع للفرصة التطوعية | ||||||||
| 2. التزام المتطوع بالوقت | ||||||||
| 3. التزام المتطوع بأخلاقيات العمل التطوعي | ||||||||
| مقترحات للتحسين | ||||||||
| اسم المتطوع : التوقيع : التاريخ : | ||||||||
| اسم المشرف على العملية التطوعية : التوقيع : | ||||||||
| توصيات المشرف على العملية التطوعية / | ||||||||